Coa idade, o tecido cartilaxe de varias articulacións deteriora gradualmente, o que vai acompañado da destrución tanto da cápsula articular como dos elementos que o rodean. A artrosis da articulación do xeonllo (tamén gonartrose) chámase dexeneración da cartilaxe do xeonllo. Nun principio a enfermidade vai acompañada de dor, o que despois pode levar a unha limitación significativa de movementos e incluso discapacidade.
Síntomas da artrose do xeonllo
O principal síntoma da artrose é unha dor pouco frecuente, regular ou interminable no xeonllo. Os síntomas máis comúns son:
- dor ao cambiar a posición, subindo as escaleiras;
- dor en repouso;
- rixidez no xeonllo despois do sono - primeiro por pouco tempo, logo ata 30 minutos;
- un son cruzado e afiado acompañado de dor;
- problemas co movemento da articulación do xeonllo, raramente - incapacidade de dobrar o xeonllo;
- deformación visual da articulación do xeonllo;
- hinchazón da pel próxima;
- Lamidade (un síntoma característico dunha etapa avanzada).
4 graos de patoloxía
A manifestación de síntomas depende en gran medida do estadio de desenvolvemento da enfermidade. Por exemplo, durante a primeira etapa o paciente pode non sentir dor, pero na patoloxía do estadio 4 a dor se pronuncia e os movementos son moi difíciles. O desenvolvemento da patoloxía divídese en 4 graos:
- O primeiro é que non hai síntomas como tales, pero durante unha radiografía o médico pode detectar pequenas desviacións do estado normal.
- O segundo é a dor episódica, observada principalmente durante a actividade física, ao tempo que cambia a posición, o agachado ou a subida das escaleiras.
- En terceiro lugar, a dor é grave e aparece constantemente, incluso en repouso. Neste caso, camiñar só é posible co uso dunha cana. Unha radiografía revela un estreitamento significativo do espazo articular, a dexeneración do menisco e a proliferación do tecido óseo.
- En cuarto lugar, os movementos no xeonllo son difíciles ou incluso imposibles. Os raios X mostran unha destrución completa do tecido da cartilaxe, ás veces os ósos comezan a fusionarse.
Importante! Mesmo se experimentas dor ocasional na articulación do xeonllo, debes consultar a un médico e obter unha radiografía. Se a enfermidade se detecta precozmente, as posibilidades de recuperación son moito maiores.
Diagnóstico da enfermidade: onde ir
Para o diagnóstico, o paciente recorre a un terapeuta, logo vai ver a un ortopedista, reumatólogo, vertebrólogo ou kinesioterapeuta (dependendo da dirección). O diagnóstico implica entrevistar, examinar o paciente e realizar unha serie de procedementos:
- Análise xeral de sangue e urina;
- Radiografía;
- tomografía computarizada;
- Resonancia magnética;
- Ultrasonido para estudar a cápsula conxunta do xeonllo, así como as estruturas veciñas - tecido muscular, tendóns;
- Punción conxunta (recollida de fluídos para a súa análise);
- Artroscopia (inserción dunha pequena cámara na articulación para un diagnóstico preciso).
Tratamento da artrose da articulación do xeonllo
Un médico é prescrito por un tratamento. Se a enfermidade non está avanzada, pódese usar a terapia conservadora (sen cirurxía). Neste caso, indícanse medicamentos e procedementos fisioterapéuticos. Por regra xeral, o tratamento é complexo: o paciente empregará medicamentos de diferentes grupos:
- Antiinflamatorios non esteroides para o alivio da dor-diclofenac, ibuprofeno e drogas baseadas neles;
- Drogas hormonais (grupo corticosteroide) - úsanse en caso de ineficacia doutros fármacos;
- Antispasmodics - "Tolperisona" e os seus análogos;
- condroprotectores: medicamentos que estimulan o proceso de restauración do tecido cartilaxe: "sulfato de condroitina", "glucosamina" en combinación e por separado;
- As drogas que estimulan a saturación do sangue con osíxeno, nutrientes e melloran o fluxo sanguíneo ("pentoxifilina", "ácido nicotínico" e outros).
Os fármacos úsanse en diferentes formas - externamente (pomadas, xeles), oralmente (tabletas), intramuscularmente e intraarticular (inxeccións). Xunto cos medicamentos, se é necesario, o médico pode prescribir os seguintes procedementos:
- Terapia de ondas de choque;
- terapia magnética;
- terapia con láser;
- electroterapia;
- fonoforese;
- Terapia ozono.
En casos extremos, cando o uso de medicamentos e procedementos durante moito tempo non dá o efecto desexado, e tamén se a enfermidade está gravemente avanzada, o tratamento só é posible mediante cirurxía. Son posibles varios tipos de operacións:
- Osteotomía: o cirurxián corta un óso, cambia o seu ángulo para reducir a carga global na articulación do xeonllo;
- Artrodesis - Neste caso, o doutor une os ósos xuntos, que elimina a mobilidade e reduce a dor, como resultado da que a persoa pode inclinarse na perna;
- Endoprothetics: substitución total da articulación afectada por unha prótese.